梦见很多蛇是什么预兆梦见打蛇(麻醉医生支招:患上“蛇缠腰”如何打“七寸”)

admin · 2023-01-21 13:53

梦见很多蛇是什么预兆梦见打蛇(麻醉医生支招:患上“蛇缠腰”如何打“七寸”)

  十二星座守护神图片平日里,老百姓所说的“蛇缠腰”相信很多人都听说过,蛇缠腰学名是带状疱疹,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,而春季也正是其高发期,不少患者患上此病后疼痛难忍!“打蛇打七寸”。在此,麻醉科医生给您支招,治疗是治疗带状疱疹后遗神经痛简单有效的方法,就是指神经阻滞治疗能将药物直接作用于病毒侵犯的神经,在药物及物理治疗效果不佳时,神经阻滞治疗作为疼痛的主要手段能明显改善患者疼痛。

  据西安市中医医院麻醉科主任金梅生讲,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,病毒通过呼吸道或接触分泌物传染,初次感染时发生水痘(儿童)或隐性感染(没有症状),该病毒有亲神经性,一般潜伏在脊柱或脑神经节内,以后当人体免疫力下降、劳累、感染、感冒时再次被激活,使病毒沿着神经纤维移至皮肤,导致受侵犯的神经和皮肤出现强烈的炎症反应,发病时就表现为带状疱疹。

  早期一般在身体单侧某处表现为疼痛,有的伴有发热星座,个别人为瘙痒或剧痒,或又痛又痒,或感觉过敏,或没感觉(儿童多见),之后在疼痛或感觉异常部位出现红斑、丘疹、群集水疱,严重时可出现大疱、血疱或坏疽性溃疡等。

  金梅生表示,带状疱疹很“难缠”,大多数患者的带状疱疹经过正规的抗病毒,营养神经等治疗1-2周后可好转,但是对于老年,免疫力低下以及未正规治疗的患者,就会遗留带状疱疹后遗神经痛。临床上认为带状疱疹的皮疹消退以后,其局部皮肤仍有疼痛不适,且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛,表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛,严重者影响了休息、睡眠、精神状态等。50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群,约占受累人数的75%左右。30%-50%的患者疼痛超过1年,部分病程可长达10年或更长。该病是医学界的疼痛难题,是中老年人健康潜在的杀手。

  带状疱疹如果不及时治疗很容易有并发症,甚至皮损播散全身形成播散性带状疱疹,侵犯脑神经会出现病毒性脑炎、脑膜炎甚至致死;而后遗神经痛是最常见的并发症,尤其是面部、耳部以及老年人(年龄越大,越容易出现)更容易留下后遗神经痛,而侵犯三叉神经眼支(角膜炎、失明)、听神经(耳鸣、耳聋)、面神经(面瘫)各有其后遗症。

  带状疱疹一般按照神经支配皮节分布,以肋间神经和三叉神经临床最常见。得了带状疱疹积极治疗的同时,适当隔离,避免接触老年人、小孩、孕妇以及患有大面积皮炎湿疹的人,多喝水,忌烟酒辛辣刺激食物,注意休息,避免劳累,放松心情,家里通风换气,皮疹有破溃时不要洗澡。最好是一经发现及时治疗。

  “打蛇要打七寸,带状疱疹是神经损伤疾病,表现为身体某个神经节段的皮肤出水疱或丘疹,并伴有疼痛。”金梅生表示,如果以前感染过水痘病毒,这种病毒会一直潜伏在人体的感觉神经节内,例如背根神经节或三叉神经节,它平时处于休眠状态。当人体免疫力低下时病毒激活,首先会引起神经节出血坏死,发生疼痛,并引起相应的神经及神经支配的区域皮肤损害,经常会伴有剧烈疼痛,有些人即使疱疹完全消失后仍存在剧痛,这时就称为“带状疱疹后神经痛”,是神经损伤的结果。

  带状疱疹除了皮肤会遗留瘢痕、色素改变及麻木外,带状疱疹后神经痛患者的主要症状就是疼痛,程度非常剧烈,常常难以忍受,疼痛的类型也同样具有特征性表现。性质包括自发性闪电样、刀割样或撕裂样发作痛, 针刺样疼痛伴随持续性烧灼痛, 许多带状疱疹后神经痛患者不敢穿衣服,衣服摩擦会导致剧烈疼痛发作。此外病毒除损伤感觉神经引起疼痛外,部分还可能损伤运动神经造成肢体无力,损伤自主神经引起胃肠道蠕动功能减弱,甚至发生肠梗阻。

  “带状疱疹后神经痛是困扰中、老年人的顽固性疼痛之一,是公认的世界级疼痛性疾病。其疼痛持续时间短则数月,如未能好好控制疼痛,病史可以长达3年以上,个别患者病程甚至超过10年,在临床上我们见到过病史30年的病例。”金梅生说,许多患者疼痛剧烈,夜不能眠。有心脑血管疾病或肺疾病的患者会诱发原有疾病发作,例如心绞痛频繁发作、血压升高、糖尿病会因为疼痛导致血糖控制不稳定。患者长期遭受剧烈疼痛的折磨苦不堪言,情绪低落,生活质量严重降低,由于四处求医使得医疗费用大幅度增加,工作和社交能力降低甚至丧失,许多患者会有焦虑、抑郁甚至自杀倾向。

  “在对带状疱疹后神经痛的治疗时,很多临床医师都会觉得这个问题非常非常棘手,那么在临床上究竟有没有“有效的治疗手段?我的回答是肯定的。”金梅生介绍,随着新药和新技术的使用,带状疱疹后神经痛的治疗已经取得了令人可喜的进步,经过治疗大多数患者的疼痛能够明显减轻,夜间睡眠良好,神情疲劳消失。这些治疗包括:

  1、镇痛药物:包括抗惊厥类药物,三环类抗抑郁药物,阿片类药物等。局部外用药物:辣椒碱,利多卡因乳膏等。

  2、神经修复药物:神经妥乐平等具有神经系统和免疫系统的细胞功能修复作用的药物,其他神经营养药物,扩血管药物。

  3、神经阻滞治疗:通过阻滞相关的神经,避免外周和中枢神经敏化,是预防带状疱疹后神经痛持续存在的重要措施。例如硬膜外腔持续神经阻滞。

  另外,对病程较短的带状疱疹后神经痛患者,微创手术硬膜外腔置管连续镇痛术,是一种效果确切的方法,把导管直接放到受损伤的神经周围,连续注射药物,阻断神经传导功能;神经脉冲射频术有时也会减轻神经痛发作。交感神经介入治疗、神经刺激治疗等方法可以推荐试一试,一般对生活质量的改善有益处。

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